АПЛАСТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ


Апластическая анемия - группа заболеваний, имеющих в своей основе аплазию костномозгового кроветворения в результате иммунной агрессии и нарушения процессов пролиферации и апоптоза клеток-предшественников гемопоэза. Основные клинические проявления апластической анемии обусловлены панцитопенией (нейтропения, анемия, тромбоцитопения) и включают инфекционные и геморрагические осложнения. В настоящее время при апластической анемии, на фоне применения современных схем иммуносупрессивной терапии общая 5-летняя выживаемость больных тяжелой формой апластической анемии (нейтрофилы в дебюте заболевания менее 0,5 х 109/л) превышает 65%, а больных нетяжелой формой (нетяжелая апластическая анемия) достигает 95%.
При выявлении апластической анемии во время беременности может проводиться терапия циклоспорином А, другие виды лечения апластической анемии должны быть отложены до родоразрешения. Особое значение приобретает адекватная заместительная гемотрансфузионная терапия и своевременная прецизионная диагностика и коррекция инфекционных осложнений. Больным в полной ремиссии апластической анемии планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через 5 лет с момента достижения ремиссии.